Kami menyatakan bahwa apabila calon siswa diterima di Sekolah Kristen Kalam Kudus Pekanbaru, maka:
- Berdasarkan pengakutan bahwa sekolah – sekolah yang dikelola Yayasan Kalam Kudus Indonesia adalah sekolah yang bercirikan Kristen maka dengan ini saya menyatakan menyetujui pemberian pelajaran dan Pendidikan Agama Kristen kepada anak saya.
- Anak saya akan menaati setiap peraturan sekolah tanpa pengecualian dan bersedia menerima sanksi sehubungan dengan pelanggaran yang dilakukan, misalnya apabila ternyata anak saya terlibat NARKOTIKA, ZAT ADIKTIF dan OBAT TERLARANG, saya bersedia menanggung biaya test urine/pemeriksaan laboratorium yang dilakukan SKKK.
- Apabila saya terlambat atau tidak memenuhi batas waktu dalam melengkapi hal – hal yang ditentukan dalam prosedur penerimaan siswa ini, maka saya dianggap gugur dalam pendaftaran dan tempat yang telah disediakan untuk anak saya akan diberikan kepada calon siswa lain.
- Apabila karena satu dan lain hal saya membatalkan pendaftaran ini, maka Dana Sarana Pendidikan yang telah dibayarkan akan dianggap sebagai bentuk SUMBANGAN terhadap pihak sekolah.
- Saya mengetahui bahwa SKKK benar bernaung dibawah satu yayasan, namun secara adminitrasi kembali kepada masing-masing daerah SKKK lainnya yang dimana jika saya berencana akan pindah ke SKKK cabang manapun, maka seluruh keputusan biaya kembali kepada SKKK yang dituju.
- Semua dokumen yang saya serahkan untuk memenuhi syarat pendaftaran adalah asli dan dapat dipertanggung jawabkan.
- Bersedia memberikan kontribusi yang sesuai dengan kemampuan apabila diminta oleh pihak sekolah, misalnya memberikan ceramah atau penyuluhan orangtua atau guru – guru sehubungan dengan profesi, keahlian dan kemampuan yang saya miliki.
- Bersedia datang ke sekolah apabila mendapat surat panggilan dari pihak sekolah.
Pernyataan ini saya nyatakan dengan benar, tanpa ada tekanan dari pihak manapun serta penuh kesadaran dan tanggung jawab.